患者在北京协和医院接受宫腔镜手术时，不一定要由直系亲属签名。一般来说，患者在手术同意书、麻醉同意书和委托书上签字即可。但为了规避手术风险，医院要求患者及其近亲属在手术同意书和麻醉同意书上签字，主要是为了规避手术风险，防范手术风险的不可预见性给医院和医务人员带来麻烦和纠纷。

北京协和医院可以做宫腔镜手术，一般手术前需要患者签字，但不能让男朋友签字，因为不属于近亲属。根据相关法律，新规定对病历书写作出统一要求，当患者不具有完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病不能签字的，应当由其近亲属签字，无近亲属的，由其亲属签字；为抢救患者，在法定代理人或者近亲属、亲属不能及时签字的情况下，可以由医务机构负责人或者授权负责人签字。