湖北做试管可以做龙凤胎吗?_如何去泰国做试管婴儿好?选择中介吗_做第三代试

发布时间:2023-04-29

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很多准备做试管的女性都听过打夜针”这个词,取卵前,医生会使用促排卵药物帮助女性卵巢超排卵,使多个卵子发育成熟,以便配成多个胚胎。而在卵泡生长接近成熟的时候,需要特殊的药物帮助卵泡最终成熟,这个过程就是打夜针”。

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试管打夜针是什么意思

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所谓打夜针,其实就是绒促性素和重组人绒促性素,也就是取药单上的HCG,所以夜针也被称为HCG针。一旦打了夜针,就意味着卵母细胞即将进入快速成熟期,马上就要离开卵巢了,也就是我们所说的取卵步骤,所以说打夜针是试管婴儿促排过程中的最关键的一步一点也不为过。简单来说,在促排的过程中卵子被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上,打夜针可以促使LH峰产生让卵丘细胞松散,进而让成熟的卵子易于从卵泡壁脱落并排出,从而让医生可以轻松取到成熟优质的卵子。

那么打夜针真的如字面上所说是夜间注射吗?其实是为了让取卵的时间为上午或中午,可以更方便的取卵以及后续的精卵结合和胚胎,所以按照时间的推算,夜针也就定在了晚上注射,因为注射后的三十多个小时后正是取卵的最佳时期,所以也就有了这么一个浅显易懂的名字打夜针。

那么很多患者都会产生疑虑,为什么每个患者打夜针的药物和注射方式不同呢?其实这个不难理解,因为每个患者的个体差异不同、激素水平不同、卵子的状态的也不同,所以夜针的用药和注射方式也就因人而异了,但是不管是哪种用药和注射方式,它们的根本目的和意义是一样的,小伙伴们无需比较和疑惑。

最后就是打完夜针后患者们要遵守一定的注意事项,比如打夜针后不要做剧烈运动和房事,也不要洗热水澡或者盆浴,去医院取卵时也要严格遵照医生的时间指令,如果错过了取卵的时间,那么好不容易促排的卵子很有可能自行脱落排出,造成整个促排周期的失败。

首先,尝试试管婴儿术的女性大多年龄偏大,错过了最佳生育的年龄,而卵巢和卵子也不及年轻女性充满活力,虽然有排卵针来为它们加持,但是患者的卵巢质量、卵泡数量、卵泡质量有的时候都难免差强人意,所以,很多患者自带这些不可避免的客观情况,很容易令试管促排最终以失败告终。

其次,很多患者在促排后虽然也产生了一定数量的卵泡,但是卵泡中的卵母细胞却在抽取中失败,或者也有一部分患者卵泡虽然发育的足够大,但却是个空卵泡,简单来说就是卵泡中没有取到卵子,这种情况在试管促排的失败案例中也不占少数。

另外,我们常说患者放松和积极的心态往往比治疗更重要,尤其是女性的备孕及备孕治疗更是如此,在日常生活中,我们常常见到很多女性越是神经紧张的着急怀孕就越是怀不上,这种情况对于试管促排同样适用,要知道女性的神经紧张焦虑会直接影响其内分泌,内分泌一旦紊乱了卵巢又怎会顺利平稳的工作呢?所以在众多试管促排的失败原因中,患者本身的状态也是其中一点,所以,患者在进行试管促排时,一定要心态平和放松,不要压力过大、情绪紧张。

一般来说,促排的最后阶段,女性需要注射人绒毛膜促性腺激素(HCG),也有部分人注射的是短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a),由于注射的时间一般被安排在晚上,因此我们一般称降调步骤为“打夜针”。

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那么,为什么打夜针是通过注射HCG呢?

排卵,是卵泡细胞及其周围卵丘颗粒细胞一起被排出的过程。排卵前,成熟卵泡会分泌雌二醇,使得下丘脑GnRH大量释放,继而引起垂体释放促性腺激素,出现LH峰。LH峰一般出现在卵泡破裂前36小时,之后,LH峰与孕酮共同作用,激活内蛋白酶活性,行成排卵孔诱发排卵。而HCG化学结构与LH相似,可以模拟排卵前LH峰值,激发卵泡成熟及排卵。

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打夜针的时间是十分重要的,HCG注射时间过早,卵泡的形态和功能未完全成熟,其发育潜能受到影响,卵泡颗粒细胞上也没有足够的LH受体,不能对HCG做出恰当的反应。而HCG注射时间过晚,卵细胞可能已经成熟,质量下降或者已经排出,此时打夜针有导致孕酮升高和卵巢过度刺激综合征的风险。因此每个人打夜针的时间都是不一样的,医生会根据患者的卵泡的数量、大小以及激素水平来确定打夜针的具体时间。由于LH峰值出现后36小时左右,卵子就会发育成熟并排出,为了能够在身体情况较好的上午取卵,因此打夜针的时间一般被安排在晚上。

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